我們不時會遇到一些女病人,皺著眉頭說這次的經痛特別厲害,讓她死去活來。這個時候,醫生總會擔心她是否患上闌尾炎(又俗稱盲腸炎)。事實上,闌尾炎與經痛病徵相似,令不少女士掉以輕心,未
有及時就醫,結果引致一大堆麻煩的後遺症。
闌尾炎是十分常見的疾病,世上三分一的人口,一生之中都有可能患上闌尾炎。患者多為12至50歲,而曾經患上急性腸胃炎的人士,由於闌尾旁的淋巴核脹大,塞住闌尾,特別容易患上闌尾炎。
經痛和闌尾炎的病徵都是腹部絞痛,的確容易令人混淆,讓不少女患者掉以輕心,導致延醫。闌尾炎一旦惡化,會引起腹膜炎及其他併發症,最終有可能令患者不育或患上慢性腹痛。
以下是一些分辨經痛和闌尾炎的「小貼士」:第一,闌尾炎患者會先感到上腹痛楚,感覺與胃痛差不多,數小時後,痛楚感覺會「移」到右下腹位置;相反,經痛患者,一般會感到恥骨對上的位置疼痛,而且不會只集中於右邊。第二,如果患者有輕微發燒,就很可能是患上闌尾炎。
要進行確診,醫生會首先為患者進行臨床檢查,若患者出現「按痛」和「反彈痛」的現象,便會再為她抽血檢驗,一旦發現其白血球及C反應蛋白數量增加,便幾乎可以確定患者患上闌尾炎。當然,我們還會透過醫療影像科技如超聲波及電腦掃描來確診。至於治療方法,除了傳統的「割盲腸」外,近年本港還引入屬微創的腹腔鏡闌尾切除術,兩者全安性相若,但後者的復原期較短,方便一些無法長時間住院的患者。
楊國輝
外科專科醫生